การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการทดสอบตรวจพบการติดเชื้อโควิด -19 ในสหรัฐอเมริกาในเดือนธันวาคม 2019 ซึ่งเป็นหลักฐานเพิ่มเติมว่า coronavirus ได้รายงานผู้ป่วยรายแรกในประเทศจีนเมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อนการแพร่กระจายไปทั่วโลกของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค การเปิดเผยในเอกสารดังกล่าวได้เสริมสร้างความเข้าใจของผู้คนมากขึ้นว่าไวรัสโคโรนาแพร่กระจายไปทั่วโลกอย่างเงียบ ๆ เร็วกว่าที่ทราบและอาจทำให้เกิดการถกเถียงกันอีกครั้งเกี่ยวกับที่มาของการระบาด
นี่ไม่ใช่หลักฐานแรกที่แสดงว่าไวรัสอาจมีอยู่นอกประเทศจีนหรือติดเชื้อในประเทศจีนก่อนปี 2020 พบผู้ป่วยในฝรั่งเศสติดเชื้อไวรัสหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เมื่อปลายเดือนธันวาคมซึ่งสอดคล้องกับข้อมูลอย่างเป็นทางการที่แสดงให้เห็นว่าในช่วงปลายโควิด - มกราคม 19 คนเดินทางกลับบ้านจากอู่ฮั่น
การวิจัยของ CDC แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อที่แยกได้เกิดขึ้นทางตะวันตกของสหรัฐอเมริกาในช่วงกลางเดือนธันวาคม นอกจากนี้ยังพบแอนติบอดีในรัฐอื่น ๆ ในช่วงต้นเดือนมกราคมและจากนั้นพวกเขาก็รู้ว่ามีการนำไวรัสเข้ามาในสถานที่เหล่านี้
นักวิทยาศาสตร์ชี้ให้เห็นว่าแอนติบอดีนี้ไม่น่าจะพัฒนาเพื่อยับยั้ง coronaviruses อื่น ๆ เนื่องจากพบว่า 84 ตัวอย่างมีฤทธิ์ทำให้เป็นกลางกับ SARS-CoV-2
พวกเขายังชี้ให้เห็นว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุระดับของการติดเชื้อในรัฐหรือประเทศโดยพิจารณาจากว่าตัวอย่างหรือกรณีนั้นแพร่กระจายในพื้นที่หรือเกี่ยวข้องกับการเดินทาง